关节置换和股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效研究

作者：付玉平; 李宏伟; 王帅; 纪楠; 李朋

来源：中国医科大学学报, 2017, 46(12): 1092-1100.

• 人工髋关节置换术
• 股骨近端髓内针
• 粗隆间骨折
• 高龄

目的探讨人工股骨头置换术和股骨近端髓内钉系统(PFNA)内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2014年12月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者58例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及关节功能评分等指标。结果人工股骨头置换组手术时间少于PFNA组;术后1个月及1年随访关节功能Harris评分优于PFNA组;关节置换组术中出血总量及术后24 h引流量明显多于PFNA组。结论 2种手术方式均可达到满意治疗效果,PFNA内固定术多适用于合并基础疾病多、术中闭合骨折复位易达到满意效果、骨质疏松程度轻、手术创伤耐受性较差等患者。对于内科相关疾病相对较轻、复位及固定困难,严重骨质疏松、手术耐受性较好患者,选择关节置换术更佳。

• 出版日期2017