冻干重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察

作者：隋韶光; 孙雷; 刘宇飞; 崔明; 李向东

来源：中国药房, 2016, 27(29): 4136-4138.

• 冻干重组人脑利钠肽
• 急性失代偿性心力衰竭
• 心功能
• 疗效
• N-末端脑钠肽原

目的:观察冻干重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效和安全性。方法:选取2013年7月-2015年7月我院收治的ADHF患者129例,按照随机数字数字表法分为观察组(69例)和对照组(60例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用rh BNP 1.5μg/(kg·d)静脉冲击(d1),之后给予注射用rh BNP 1 mg+5%葡萄糖注射液100 ml以0.007 5μg/(kg·min)的速度ivgtt(d24)。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)]、给药24 h后生物标志物N-末端脑钠肽原(NT-pro BNP)水平、液体摄入量和尿量,并观察不良反应发生情况。结果:观察组脱落3例,最终入组66例。观察组患者ADHF治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者LVEF、LVDd和NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者LVEF水平明显升高,LVDd水平明显降低,且观察组患者LVEF水平[(42.3±3.6)%]明显高于对照组[(37.9±3.3)%],观察组患者LVDd[(55.5±3.6)%]明显低于对照组[(61.3±3.4)%];两组患者NT-pro BNP水平明显降低,且观察组患者[(1 389.5±29.6)pg/ml]明显低于对照组[(2 778.0±26.8)pg/ml];用药24 h后,两组患者的尿量均明显高于液体摄入量,且观察组患者的尿量[(1 781.4±89.7)ml]明显高于对照组[(1 372.6±78.3)ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者(3.03%)与对照组(5.00%)的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rh BNP治疗ADHF具有较好的临床疗效,可促进患者心功能恢复,减少肾脏功能损害的发生,安全性较高。

• 出版日期2016
• 单位大连医科大学附属第二医院