门冬胰岛素30不同注射次数对老年2型糖尿病患者临床疗效的比较

作者：石慧敏; 丘军; 贾冬梅; 曹黎波; 亓丽琴; 王强

来源：中国糖尿病杂志, 2017, 25(05): 403-406.

• 老年糖尿病
• 糖尿病,2型
• 门冬胰岛素30

目的比较门冬胰岛素30皮下注射2次/d和3次/d两种治疗方案对老年T2DM患者的临床疗效。方法选取于上海中冶医院内分泌科住院治疗的老年T2DM患者157例,根据门冬胰岛素30皮下注射次数分为2次/d(Bid)组和3次/d(Tid)组。2周后出院,继续治疗≥12周,期间行动态血糖监测(CGM)。结果住院治疗2周后,8段血糖值与人院时相同时段比较,均降低(P<0.01)。其中,Tid组午餐后2 h平均血糖和晚餐前平均血糖低于Bid组(P<0.05)。72 hCGM显示,Tid组血糖波动低于Bid组(P<0.05)。治疗12周后,HbA1 c水平与入院时比较,均降低(P%0.01),Tid组降低幅度和达标率高于Bid组(P<0.05)。两组住院2周期间每天胰岛素总量(0.65±0.19)U/kg,其中,Bid组(0.54±0.17)U/kg,Tid组(0.71±0.21)U/kg(P%0.01)。住院前2周,共发生低血糖事件38次,未发生重度低血糖事件。其中,Bid组21次,发生频率6.7次/(患者·年);Tid组17次,发生频率5.9次/(患者·年)。低血糖事件中,夜间低血糖16次,其中,Bid组9次,发生频率2.9次/(患者·年);Tid组7次,发生频率2.4次/(患者·年)。两组间总低血糖、重度低血糖及夜间低血糖事件发生频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素30皮下注射3次/d与2次/d比较,血糖控制效果更好,胰岛素用量虽然较大,但并不增加低血糖风险。

• 出版日期2017
• 单位武汉科技大学