侵袭静脉窦脑膜瘤的显微手术方法和静脉窦重建技巧

作者：陈昆; 苏月焦; 张明亮; 吴新建; 董伟杰; 林佳平^*

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(04): 400-402.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2018.04.026

• 脑膜瘤
• 静脉窦
• 显微手术
• 重建

目的探讨侵袭静脉窦脑膜瘤的显微手术方法和静脉窦重建技巧,降低肿瘤复发率并提高手术治疗效果。方法分析2012年1月-2017年9月间入本院的56例侵袭静脉窦脑膜瘤的显微手术切除方法、静脉窦处理方式及手术治疗效果。本组Ⅰ型21例肿瘤紧贴处窦壁予电凝烧灼;Ⅱ型8例直接行静脉窦破口缝合;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型共22例,均用游离硬脑膜瓣与保留的正常静脉窦壁严密缝合,修补重建静脉窦和重要回流静脉;Ⅵ型5例,用游离硬脑膜瓣重建静脉窦和重要回流静脉。所有患者均定期门诊复查随访。结果按Sindou分型采取相应显微手术和静脉窦处理方式,所有病例按Simpson分级均达1级切除,所有患者手术效果和预后均良好,随访6～72个月,未见肿瘤复发。结论对侵袭静脉窦脑膜瘤采用正确显微手术方法切除,对合适患者重建静脉窦,能明显减少并发症发生和肿瘤复发,提高显微手术治疗效果。

• 出版日期2018
• 单位中山大学附属第一医院