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摘要
目的探讨以颅内出血为首发症状的肺吸虫脑病患儿临床特点及误诊原因,提高对肺吸虫脑病的临床诊治水平。方法收集2011年1月至2015年12月在遵义医学院附属医院住院的以颅内出血为首发症状的肺吸虫脑病患儿资料。总结其临床、影像学及实验室特点,随访治疗效果及预后。结果符合肺吸虫脑病纳入标准者7例,其中男4例,女3例;年龄613岁(平均9.3岁)。均以头痛、呕吐急性起病;7例患儿头颅CT及MRI均提示颅内出血;7例患儿均入院在神经外科首诊为颅内出血,误诊为脑血管畸形。7例患儿中3例影像学示典型肺吸虫脑病环形征及隧道征。7例患儿中并胸部肺吸虫病5例,6例嗜酸性粒细胞增高,6例检出特异性抗体。7例患儿均予吡喹酮治疗,6例痊愈,1例遗留轻度左侧肢体功能障碍。结论儿童肺吸虫脑病临床异质性强,表现复杂多样,颅内出血可能为早期表现,应予重视;结合临床表现、血嗜酸性粒细胞增多、影像学特征及特异性抗体检查可早期诊断,并及时治疗。
- 出版日期2017
- 单位遵义医学院附属医院
