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摘要
目的观察阿托伐他汀钙治疗高龄慢性肾病的临床效果及安全性。方法选取2014年8月~2015年8月在海南省人民医院医疗保健中心住院的年龄≥80岁的高龄慢性肾病患者120例作为研究对象,采取随机数字表分成对照组和治疗组,各60例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙20 mg,每天1次。治疗前与治疗后6个月检测并比较两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、肾小球滤过率(GFR)水平,并记录用药期间的不良反应。结果治疗后6个月,两组TG、TC、LDL-C、UA、BUN、Scr、24 h尿蛋白水平均较治疗前明显下降,GFR较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后6个月,治疗组TG、TC、LDL-C和UA、BUN、Scr、24 h尿蛋白水平均显著低于对照组,GFR显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者在用药期间未发现药物相关性肝损害、横纹肌溶解等,仅治疗组有1例轻微肌痛,1例轻微头痛,未经特殊处理,3 d后症状自行恢复正常。结论阿托伐他汀钙在治疗高龄慢性肾病患者中,除调脂外,还可降低血UA、BUN、Scr、尿蛋白,升高GFR,从而延缓肾功能不全进展,且毒副反应少,安全性好。
