改良指背筋膜蒂皮瓣修复指腹软组织缺损

作者:秦宏玖; 马能峰; 王海生; 马涛; 张敏; 胡才智; 徐磊*
来源:中华整形外科杂志, 2021, 37(02): 178-182.

摘要

目的探讨改良指背筋膜蒂皮瓣修复指腹软组织缺损的临床效果。方法 2018年6月至2019年3月, 皖南医学院第一附属医院手足外科收治14例指腹缺损患者, 男12例, 女2例, 年龄27~63岁, 平均49岁。指腹缺损创面面积1.6 cm × 1.4 cm~2.5 cm × 1.6 cm, 以患指背侧筋膜为蒂部设计皮瓣, 旋转点不超过中节指骨的中点水平。倒L形切断远侧指间关节水平筋膜组织后翻转筋膜蒂及皮瓣, 修复指腹缺损。近节供区以前臂全厚皮片移植修复。记录皮瓣术后存活情况, 随访观察皮瓣外观、两点辨距觉, 根据关节总活动度法对手功能进行评价。结果 14例皮瓣全部成活, 皮瓣大小1.8 cm × 1.6 cm~2.7 cm× 1.8 cm, 其中1例皮瓣远端出现水泡, 抽液换药后自行愈合。14例均获得5~12个月随访, 平均8.9个月。皮瓣外观质地与周围组织相近, 外观满意, 末次随访评定手功能:优9例, 良5例。皮瓣两点辨距觉8~11 mm, 平均9.9 mm。结论改良指背筋膜蒂皮瓣切取简单、重建效果满意, 可得到良好的临床效果。

  • 出版日期2021
  • 单位皖南医学院第一附属医院