摘要

目的探讨肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析天津市第一中心医院1例肝移植术后疑诊GVHD患者的病情进展、组织学特点及治疗经过,并进行相关文献复习。结果患者于外院行肝移植术,术后2周先后出现发热、癫痫、皮疹、骨髓造血停滞等症状,经抗感染治疗无效,病史结合皮肤活检、骨髓涂片镜检、T细胞亚群等检查,考虑GVHD,停用免疫抑制剂,甲泼尼龙1 g静脉滴注,皮疹消褪,但整体病情进展,于术后3周患者死于多器官功能衰竭。结论肝移植术后GVHD为一种致命的并发症,病死率高达75%以上,目前尚无确诊标准,本文结合该病例特点,复习肝移植术后GVHD相关文献,并提出待解决问题,以期提高对该疾病的认识,并指导临床工作。

  • 出版日期2015
  • 单位天津市第一中心医院