卡泊芬净辅助治疗对HIV感染合并肺孢子菌肺炎患者CD4+/CD8+T淋巴细胞比值和血氧指标的影响

作者：赵亮; 黄义斌^*

来源：海南医学, 2023, 34(07): 941-944.

• 艾滋病
• 肺孢子菌肺炎
• 卡泊芬净
• +/CD8+T淋巴细胞比值" name="keyword">CD4+/CD8+T淋巴细胞比值
• 血氧指标

目的 研究卡泊芬净辅助治疗对艾滋病毒(HIV)感染合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者CD4+/CD8+T淋巴细胞比值及血氧指标的影响。方法 前瞻性将2017年1月至2022年1月间汉中市中心医院收治的62例HIV感染合并PCP患者采用随机数表法分为观察组和对照组，两组31例。对照组患者应用复方磺胺甲恶唑治疗，观察组患者在此基础上加用卡泊芬净治疗，1周为一个疗程，两组均连续治疗3周。分别于治疗前后采集两组患者外周静脉血，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、1→3-β-D葡聚糖(BDG)以及涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平，流式细胞仪(贝克曼库尔特)检测CD4+、CD8+水平，血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)；参照《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则草案》评估两组患者的治疗效果，并统计两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者的LDH、BDG、KL-6水平均较其治疗前下降，CD4+/CD8+水平均较其治疗前上升，且观察组患者治疗后的LDH、BDG及KL-6水平明显低于对照组，CD4+/CD8+水平明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的PaO2、SaO2水平均较其治疗前上升，且观察组患者治疗后的PaO2水平明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但两组患者治疗后的SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的治疗总有效率为96.77%，明显高于对照组的74.19%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组患者的药物相关不良反应分别为9.68%、16.13%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方磺胺甲恶唑联合卡泊芬净治疗可有效提高HIV感染合并PCP患者的临床效果，且安全性高。

• 出版日期2023
• 单位汉中市中心医院