摘要

目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的发展与伏案时长的相关性及足底压力测试在AIS患者康复诊疗中的应用可行性。方法:选取17例AIS患者为观察组,另选取17名同年龄健康人为对照组。问卷调查观察组伏案时间等信息数据,分析观察组内不同伏案时长与侧凸角度的相关性;使用三维步态分析系统测量受试者的静态足底压力、峰值压力(PP)和触地面积(CA)。结果:伏案总时长>5h较1~3h和3~5h的脊柱侧凸角度均明显增大(均P<0. 05);连续伏案2~3h较1~2h的脊柱侧凸角度明显增大(P<0. 05),且连续伏案>3h较1~2h和2~3h的脊柱侧凸角度均显著显增大(均P<0. 05)。观察组在步行周期中足弓、第1跖骨头、第2~5趾骨处较对照组PP值均更大(P<0. 01,0. 05),且在足弓和足跖的CA均较对照组更大(P<0. 01,0. 05),而足跟和足趾的CA均小于对照组(均P<0. 01)。观察组"C"型凸侧足底M2区及前足压力均显著大于凹侧(均P<0. 05)。结论:伏案时长会对AIS患者脊柱侧凸角度造成一定影响,脊柱侧凸角度大小会造成足底压力分布的特定性改变,进而引发骨盆以及双下肢各关节力学结构的改变。AIS患者在长期伏案时需重视安排规律的脊柱放松活动,并进行足底压力测试,以便对异常改变采取相应的防治措施。