摘要

目的报道一种新的嗅觉障碍疾病———嗅裂疾病,总结其临床特征、影像学特点以及治疗尝试。方法本组3例,均以完全失嗅为主诉。详细采集病史,行耳鼻咽喉科常规体检、鼻内镜检查。主观嗅功能测试使用T&T标准嗅觉计行嗅觉察觉阈和识别阈测试。以醋酸异戊酯为刺激剂行嗅觉事件相关电位测试,刺激量为2 m l。行鼻窦冠状位和轴位CT扫描。治疗方案:①抗生素治疗半个月;②糖皮质激素治疗半个月。结果鼻内镜检查患者双侧嗅裂处黏膜肿胀,嗅裂消失。T&T主观嗅觉测试均为完全失嗅,最大嗅刺激未引出嗅觉事件相关电位。鼻窦CT提示局限于双侧嗅裂的软组织影。抗生素治疗嗅觉无改善。局部和全身糖皮质激素治疗,1例嗅觉改善,但停药后嗅觉又消失,再次使用糖皮质激素治疗无效。另2例嗅觉无改善。结论嗅裂疾病是一种以嗅觉障碍为主诉,病变局限于嗅裂的疾病,鼻窦CT有助于确诊,抗生素和糖皮质激素治疗效果不理想。