摘要

目的:应用荧光定量反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)及免疫组化技术研究慢性丙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)丙型肝炎病毒感染并评价干扰素对外周血单个核细胞中HCV的作用. 方法:20例慢性丙型病毒性肝炎患者血浆、PBMC中的HCV RNA含量应用荧光定量RT-PCR检测,应用免疫组化技术检测HCV NS3在PBMC中的表达;荧光定量RT- PCR法检测8例血浆及PBMC均阳性患者接受α-2b干扰素治疗;对照组6例血浆及PBMC荧光定量RT-PCR法检测均阳性,未用干扰素治疗.比较治疗前后用药组与对照组血浆及PBMC中HCV RNA载量变化.应用双侧Wilcoxon 秩和检验(wilcoxon 2-sample test),确切概率法(fisher’s exact test)进行数据分析. 结果:20例中荧光定量RT-PCR检出血浆15例、PBMC9 例阳性;免疫组化法检出7例PBMC阳性.应用确切概率法分析PBMC感染HCV RNA与血浆中病毒水平无相关性(P=0.319).8例患者接受干扰素治疗后其血浆及PBMC 中HCV RNA载量均下降,与治疗前相比有显著性差异(aP=0.0017,bP=0.0 059);与对照组相比治疗后差异有显著性(cP=0.0 042,dp=0.0 155). 结论:PBMC是丙型肝炎病毒肝外复制并表达的场所. PBMC感染HCV RNA病毒载量与血浆病毒水平无关.干扰素对PBMC感染的HCV RNA有清除作用.