不同节律下心房颤动患者心房低电压区比较及意义

作者：张文静; 王皓; 丁奥林; 杨泾纬; 谷云飞^*

来源：实用心电学杂志, 2023, 32(05): 329-334.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2023.05.005

• 心房颤动
• 导管消融
• 低电压区
• 电解剖标测

目的 探讨不同节律下心房颤动(简称房颤)患者电解剖标测心房低电压区(low voltage areas, LVAs)的特征及意义，并分析单纯肺静脉隔离(pulmonary vein isolation, PVI)术对LVAs的影响。方法 连续纳入首次接受射频消融治疗的84例房颤患者，其中49例阵发性房颤，35例持续性房颤，使用倾向性评分进行匹配。在0.5 mV的阈值下测量心房五分区后各区域LVAs的面积并进行分析。结果 根据年龄、性别、BMI,采用倾向性评分匹配出31组患者。阵发性房颤患者术前平均标测点数为(1 434.2±393.6)个，术后为(1 281.3±372.7)个；持续性房颤患者术前平均标测点数为(1 652.6±728.2)个，术后为(1 314.6±690.8)个。在所有研究对象中，均可记录到LVAs的存在。阵发性房颤患者术前术后LVAs面积比较，差异无统计学意义；持续性房颤患者LVAs面积术后明显下降(P<0.05)。在所有84例房颤患者中，LVAs出现在前壁、间隔、下壁、侧壁和后壁的比例分别为69.0%、95.2%、82.1%、60.7%和52.4%。结论 在相同的电压阈值下，持续性房颤患者LVAs面积在房颤节律下明显大于窦性节律下，单纯PVI术对LVAs影响不大。房颤患者中LVAs好发于前壁、间隔及下壁。

• 出版日期2023
• 单位郑州大学