克拉屈滨阿糖胞苷粒细胞刺激因子方案联合门冬酰胺酶治疗急性白血病疗效及凝血功能的影响

作者：卜广瑞; 张艳敏; 刘小五^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2022, 51(16): 1823-1826.

• 急性白血病
• 化疗
• 左旋门冬酰胺酶
• 活化部分凝血酶时间
• 凝血酶原时间
• 不良反应

目的 探究克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞刺激因子（CLAG）方案联合门冬酰胺酶治疗急性白血病疗效及对患者凝血功能的影响。方法 选取我院于2019年6月至2021年6月收治的难治或复发性急性髓性白血病（RR-AML）患者90例，按随机数字表法分为对照组45例与试验组45例。对照组给予CLAG方案治疗，试验组在对照组的基础上给予左旋门冬酰胺酶（L-Asp）进行联合治疗。观察比较2组患者的临床疗效；活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）水平；白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤特异性生长因子（TSGF）水平及不良反应发生率。结果 临床总有效率比较，试验组显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，2组患者的FIB、TSGF、IL-6均降低，且试验组显著低于对照组（P<0.05）,APTT、PT均升高，且试验组显著高于对照组（P<0.05）；不良反应发生率的试验组略高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于单纯CLAG方案治疗，CLAG方案联合门冬酰胺酶治疗RR-AML疗效更好，但对凝血功能有一定影响，导致凝血功能障碍的风险更大，临床应用时需严密监测。

• 出版日期2022
• 单位西安市第三医院; 西安高新医院; 榆林市第一医院