摘要

目的:观察坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血液流变学的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月江西中医药大学附属医院(江西省中医院)肾病科住院及门诊治疗的早期DN患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予益气养阴消癥通络方治疗,治疗组给予坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方治疗。比较治疗前后两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板凝聚率)及各中医证候积分情况。结果:治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为77.1%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、TC、TG及UAER水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板凝聚率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方能有效改善DN患者的糖代谢、脂代谢、血液流变学及肾功能。

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