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摘要
目的：比较超声引导下竖脊肌平面阻滞（ESPB）和胸椎旁神经阻滞（TPVB）用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果。方法：2015年5月至2019年12月在山西医科大学第二医院接受乳腺癌根治术的64例患者，随机数字表法分为ESPB组和TPVB组，每组32例。在常规全身麻醉基础上，ESPB组行ESPB,TPVB组行TPVB，术后给予患者自控静脉镇痛（PCIA）。比较两组术后2、6、12、24、48 h静息与咳嗽时视觉模拟评分（VAS）评分；比较两组患者术后PCIA首次按压时间，术后24 h PCIA镇痛泵按压次数、PCIA舒芬太尼用量，补救镇痛以及不良反应的发生率。结果：两组患者术后各时间点静息和咳嗽时VAS评分间差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者术后PCIA首次按压时间、术后24 h PCIA舒芬太尼用量以及补救镇痛的发生率间差异无统计学意义（P>0.05）;ESPB组患者术后24 h PCIA镇痛泵按压次数低于TPVB组，差异有统计学意义（P<0.05）;ESPB组和TPVB组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和头晕的发生率显比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引导下ESPB相较于TPVB用于乳腺癌根治患者术后镇痛效果相似，且不会增加不良反应的发生率，安全性较高，可替代TPVB为乳腺癌根治术患者提供良好的术后镇痛。
- 出版日期2022
- 单位山西医科大学; 山西医科大学第二医院
