摘要

目的 探讨联合使用ADC与血清CA199对自身免疫性胰腺炎(AIP)及胰腺导管腺癌(PDAC)的鉴别诊断价值。方法 选取经确诊的AIP患者14例(AIP组),PDAC患者28例(PDAC组),分别测量其ADC值及血清CA199,比较AIP组及PDAC组患者的年龄、性别、ADC值及CA199值。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析判断ADC值和CA199值对疾病的诊断效果,以及联合诊断效果。用约登指数确定最优精度的阈值。结果 AIP组与PDAC组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);AIP组及PDAC组的ADC均值分别为1.03±0.08×10-3 mm2/s、1.29±0.12×10 -3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);AIP组及PDAC组的CA199差异有统计学意义(P<0.05);ADC的曲线下面积(AUC)为0.952,最佳截断值为1.164×10-3 mm2/s,敏感度、特异度分别为92.9%、85.7%;CA199的AUC为0.689,最佳截断值为88.7 u/ml,敏感度、特异度分别为57.1%、75.0%,ADC与CA199联合使用时AUC为0.985,敏感度、特异度分别为100%、92.9%。结论 ADC与CA199均对AIP与PDAC的鉴别诊断有一定的帮助,且ADC比CA199具有更好的诊断效能,联合使用ADC和CA199具有更高的准确性。