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摘要
目的探讨桥本脑病(HE)的临床特点及治疗方法,以提高HE的诊治效果。方法回顾性分析本院收治的17例HE患者的临床资料,包括临床表现、实验室、影像学及EEG检查结果以及治疗方案。结果17例HE患者中,表现为认知功能减退的有10例,精神症状的有10例,癫痫发作的有8例,表现为卒中样发作的有7例,1例为肌阵挛发作,1例患者表现为单肢胀痛无力,1例患者表现为锥体外系症状。17例患者血清甲状腺抗过氧化物酶抗体明显增高,13例患者血清甲状腺球蛋白抗体增高。有12例患者接受了EEG检查,均有异常表现,其中8例为慢波增多,4例出现痫样放电。接受糖皮质激素治疗后有9例患者临床症状明显改善,7例患者临床症状部分改善,1例患者无明显好转。结论 HE的临床表现多样,缺乏特异性,易被误诊。其EEG多有异常表现,抗甲状腺抗体水平显著增高,经糖皮质激素治疗后大都反应良好。故对于原因不明的脑病,应考虑HE可能,及时治疗。
- 出版日期2018
- 单位神经内科; 首都医科大学宣武医院
