摘要

目的比较齐拉西酮与阿立哌唑对于首发精神分裂症患者精神病症状和血脂代谢的影响。方法采用MINI访谈首发精神分裂症患者96例,随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组,每组各48例,基线及治疗后测定两组的阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)、空腹血总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)。比较两组治疗前后精神病症状和血脂变化情况。结果齐拉西酮组42例、阿立哌唑组45例完成随访。治疗8周后两组的PANSS总分、阳性得分、阴性得分、一般精神病理分均比基线显著好转(P <0.05),两组间PANSS总分、阳性分、阴性分、一般病理分在基线和8周末的差异无统计学意义(P> 0.05)。经过8周治疗后,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C均值与基线无显著差异(P> 0.05),两组间TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后差值均无统计学意义(P> 0.05)。两组药物不良反应发生情况无显著性差异。结论阿立哌唑和齐拉西酮均能有效改善患者的精神病阳性症状和阴性症状,两组间疗效无差异;阿立哌唑和齐拉西酮对患者的血脂无影响,二者血脂变化无区别。

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