摘要

目的了解pSS合并肺间质病变(ILD)患者的临床及实验室特点。方法回顾性分析北京大学第三医院收治的140例符合2002年美国-欧洲分类标准的pSS住院患者资料,根据呼吸系统症状和体格检查,结合肺部高分辨率CT确诊ILD,比较合并ILD组和未合并ILD组患者的临床及实验室特征。采用Mann-Whitney秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法进行分析。结果 140例pSS患者中有32例合并ILD,总体发生率为22.9%(32/140)。与未合并ILD的患者相比,合并ILD的pSS患者的突出临床表现是咳嗽[分别为11.1%(12/108)、50.0%(16/32),χ2=23.333,P<0.05]和呼吸困难[分别为10.2%(11/108)、53.1%(17/32),χ2=28.448,P<0.05],就诊年龄[分别为(52±13)岁,(65±9)岁,t=-6.077,P<0.05]和发病年龄[分别为(45±15)岁,(58±11)岁,t=-4.622,P<0.05]较大,RF阳性率[分别为64.9%(63/97)、42.3%(11/26),χ2=4.385,P<0.05]、RF滴度[分别为(213±542)U/ml,(90±173)U/ml,t=-2.128,P<0.05]、抗SSA抗体阳性率[分别为81.1%(86/106)、51.6%(16/31),χ2=10.988,P<0.05]较低。结论 pSS合并ILD发生率较高,就诊年龄及发病年龄相对较大,RF及抗SSA抗体阳性率更低,但干燥相关表现差异无统计学意义。