有创-无创序贯机械通气联合纳美芬治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

作者：刘卫明; 齐建雄; 孙妙艳; 金同新; 林燕梅; 罗德成

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 773-776.

• 有创-无创序贯机械通气
• 纳美芬
• 重度Ⅱ型呼吸衰竭
• 血气指标

目的探讨有创-无创序贯机械通气联合纳美芬治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法选取2018年10月至2020年2月我院诊治60例重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,将患者用随机分为常规组28例(有创-无创序贯机械通气治疗)和研究组32例(有创-无创序贯机械通气治疗联合纳美芬治疗)。比较两组患者血气水平、神经功能损伤情况、生命体征、有创通气治疗时间、ICU住院时间和总住院时间,及相关并发症发生率。结果 (1)组内比较,两组治疗前、治疗1、3、5 d的氧分压(PaO2)水平、酸碱度(p H)值、GCS评分、动脉收缩压升高,二氧化碳分压(PaCO2)水平、自主呼吸频率、心率均降低(P<0.05)。组间比较,两组治疗前血气分析指标、GCS评分、自主呼吸频率、心率及动脉收缩压均无明显差异(P>0.05);研究组治疗1、3、5 d的PaO2水平、GCS评分、动脉收缩压高于常规组,PaCO2水平、自主呼吸频率、心率低于常规组(P<0.05);两组治疗1、3、5 d的p H值无明显差异(P>0.05);(2)研究组有创通气时间、总机械通气时间、住重症监护室时间、总住院时间低于常规组(P<0.05);(3)研究组VAP发生率、再插管率发生率均低于常规组(3.57%vs.28.13%,0.00%vs.18.75%),P<0.05。结论有创-无创序贯机械通气联合纳美芬治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭,具有显著临床疗效。

• 出版日期2020
• 单位东莞市大朗医院