基于年龄-时期-队列模型的2005-2016年中国老年人恶性肿瘤流行特征分析

作者：何小双; 徐丽娜; 刘冬; 辛雯艳; 崔梅; 赵宇; 屈媛媛^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2023, 30(11): 631-638.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2023.11.01

• 恶性肿瘤
• 发病
• 死亡
• 疾病负担
• 年龄-时期-队列模型
• 老年人

目的 了解我国2005-2016年老年人恶性肿瘤流行特征，为我国老年人恶性肿瘤防控政策的制定提供参考依据。方法 从2008-2019年《中国肿瘤登记年报》中选取我国≥60岁老年人恶性肿瘤的相关数据，运用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(APC)来反映时间趋势，构建年龄-时期-队列模型探讨影响恶性肿瘤发病和死亡风险的年龄、时期与出生队列效应。结果 2005-2016年，我国老年人恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈明显下降趋势，APC发病=-0.73%,P=0.009;APC死亡=-1.23%,P<0.001。我国老年人恶性肿瘤发病率和死亡率均男性高于女性，农村男/女发病率的比值呈明显下降趋势，t=-6.89,P<0.001;城市男/女死亡率的比值逐年扩大，t=2.74,P=0.020。农村地区发病率呈下降趋势(APC=-1.48%,P<0.001),其中男性下降更明显，APC=-2.10%,P<0.001;农村(APC男=-3.10%,P<0.001;APC女=-2.80%,P<0.001)男、女死亡率下降均较城市(APC男=-0.68%,P=0.026;APC女=-1.03%,P=0.006)明显。年龄-时期-队列模型分析结果显示，无论男女、城乡，恶性肿瘤发病和死亡风险均随年龄的增加而增加；随着时间的推移，除农村发病和死亡风险不断下降外，其余均表现为先升后降；较晚出生的队列死亡风险低于较早出生的队列。肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌是造成我国老年人疾病负担的主要恶性肿瘤，其中肺癌位于男性和女性伤残调整寿命年构成首位。随着年龄的增长，肝癌所致疾病负担顺位有所下降，而结直肠癌所致疾病负担顺位有所上升。结论 2005-2016年中国老年人恶性肿瘤发病、死亡总体呈下降趋势，但仍处于较高水平，且性别差异明显。男性、城市地区、低年龄段老年人应作为恶性肿瘤防治的重点人群，同时重点防控肺癌、胃肠道恶性肿瘤等威胁我国老年人健康的主要恶性肿瘤。

• 出版日期2023
• 单位新疆自治区人民医院; 石河子大学