摘要

目的 探讨脐带间充质干细胞来源的凋亡小体(UCMSCs-ABs)和脐带间充质干细胞来源的外泌体(UCMSCs-Exos)治疗db/db小鼠糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 将20只db/db小鼠随机分为db/db模型组、脐带间充质干细胞(UCMSCs)组、UCMSCs-ABs组、UCMSCs-Exos组,每组5只,分别尾静脉注射生理盐水、UCMSCs、UCMSCs-ABs、UCMSCs-Exos,以5只db/m小鼠为对照,设为db/m组。在治疗第6周行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT),治疗第7周行腹腔胰岛素耐量试验(IPITT)。治疗8周后,观察小鼠血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素、体重、肾脏/体重指数、尿素氮(BUN)、血肌酐、24 h尿量、24 h尿蛋白定量变化情况,留取肾脏组织观察病理变化。结果 与db/m小鼠相比,db/db小鼠出现了显著的DN病理变化。UCMSCs、UCMSCs-ABs和UCMSCs-Exos治疗后小鼠血糖水平降低,肾脏功能改善,基底膜增厚和系膜基质增多改善,鲍曼囊腔横截面积和肾小球横截面积减小,肾小球系膜区及肾间质胶原沉积减少,且UCMSCs-Exos的治疗效果更明显。结论 UCMSCs、UCMSCs-ABs和UCMSCs-Exos可以改善db/db小鼠的DN损伤,且UCMSCs-ABs的作用更为显著。

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