摘要

目的 分析不同梗死部位的脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的经颅多普勒超声(TCD)检测的特点,探讨各梗死部位右颈内动脉终末端(RICA)的TCD与VCI的相关性。方法 选取2021年8月-2022年9月华北理工大学附属医院神经内科住院的252例脑梗死后VCI患者为病例组,同期选取252例脑梗死但未发生梗死后VCI患者为对照组,进行TCD检测,并按照脑梗死部位,分析脑梗死后VCI患者的TCD特点。结果 梗死发生在右额叶的VCI患者的RICA频谱异常合并血流速度增快、血流速度减慢;梗死发生在左基底节、右基底节、右侧脑室的VCI患者RICA血流速度增快;梗死发生在左侧大脑半球、右侧大脑半球的VCI患者RICA的频谱异常合并血流速度增快;左颞叶梗死VCI的患者RICA的频谱异常合并血流速度减慢;右枕叶梗死的VCI患者RICA的血流速度增快、血流速度正常;梗死发生在右小脑的VCI患者RICA的血流速度正常。以上指标病例组与对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 发生在左额叶、右颞叶、左丘脑、右丘脑、左小脑、左顶叶、右顶叶、左枕叶的脑梗死后VCI患者,RICA特征与对照组明显不同;而发生在右额叶、左基底节、右基底节、左颞叶、右小脑、脑干、右枕叶、左侧大脑半球、右侧大脑半球、右侧脑室的脑梗死后VCI患者的RICA特征与对照组无差别。