摘要

目的 鞘内注射吗啡混合芬太尼对切口痛大鼠海马自然杀伤(N K)细胞水平的影响。方法 健康雄性SD大鼠,体重180~220 g,6~8周龄,取鞘内置管成功大鼠96只,采用随机数字及法分为4组(n=24):对照组(C组)、切口痛组(P组)、鞘内注射吗啡-芬太尼组(MF组)和鞘内注射吗啡-芬太尼+切口痛组(MFP组)。切口痛模型制备前20 min时,MFP组鞘内注射吗啡5μg/kg+芬太尼0.25μg/kg的混合液,NS组和P组给予等容量生理盐水。于切口痛模型制备前24 h(T0)、造模后1h(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)时随机取6只大鼠,测定机械缩足反应阈(MWT)与热缩足潜伏期(TWL)。于T0、T2、T3、T5时取6只大鼠,取外周血标本,即刻断头处死,取海马和脾脏组织,用于检测NK细胞水平。结果 与C组比较,P组MWT降低,TWL缩短,海马NK细胞水平T2-5时升高,脾脏NK细胞水平T2时升高,T3,5时降低,外周血NK细胞水平T2,3时降低(P<0.05);MFP组MWT降低,TWL缩短,海马NK细胞水平T2.5时升高(P<0.05),T1时差异无统计学意义(P>0.05),脾脏NK细胞水平T2时升高,T5时降低,外周血NK细胞水平T2,5时降低(P<0.05),T3时脾脏和外周血NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,MFP组MWT升高,TWL延长,T2-5时海马NK细胞水平降低,脾脏和外周血NK细胞水平T2,5时降低,T1时升高(P<0.05)结论 鞘内注射吗啡混合芬太尼可维持切口痛大鼠海马NK细胞水平的平稳,可能有助于术后免疫功能的维持