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摘要
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudo papillary tumor of the pancreas,SPTP）和胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC）的超声表现特征，并比较分析两者之间超声影像要点。方法 ：回顾性分析2009年8月至2018年3月我院经手术病理证实的48例SPTP患者和48例PDAC患者的超声检查结果，总结其超声声像图特征及两者之间的鉴别要点。结果：以病理检查结果为金标准，超声检查诊断SPTP及PDAC的符合率分别为68.8%(33/48)和85.4%(41/48)。在超声图像上，SPTP的发病部位、内部回声、钙化及肿块内部血流显示情况均与PDAC极为类似（P>0.05），但SPTP的边缘轮廓清晰率73.9%(34/46)和形态规则率73.9%(34/46)、液化率37.0%(15/42)均明显高于PDAC [28.6%(12/42）、35.7%(15/42)和7.1%(3/42)]，而SPTP的主胰管扩张发生率低于PDAC[6.5%(3/46)比35.7%(15/42)]，差异均有统计学意义（P<0.01）。上述超声特征中，液化特征鉴别SPTP与PDAC的特异度最高。结论：采用超声对SPTP与PDAC进行初步鉴别具有无创、方便、经济等优点，当超声检查显示胰腺肿块中伴有液化，且边缘清晰、形态规则者，应首先考虑SPTP可能。
- 出版日期2022
- 单位上海交通大学医学院附属瑞金医院
