超早期小骨窗脑出血清除术对高血压脑出血患者术后氧化应激及预后的影响

作者：孙鹏; 邢栋; 杨文博; 张瑞剑; 韩志桐; 赵卫平^*

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(09).

• 小骨窗脑出血清除术
• 高血压脑出血
• 氧化应激
• 预后

目的探讨超早期小骨窗脑出血清除术对高血压脑出血患者术后氧化应激及预后的影响。方法选取内蒙古自治区人民医院2019年12月至2020年12月收治的87例高血压脑出血患者, 依据随机数字表法将入选患者分为观察组(43例)与对照组(44例)。观察组患者入院6 h内给予小骨窗血肿清除术, 对照组患者入院24～72 h内给予小骨窗血肿清除术。比较两组患者手术前后的氧化应激指标及预后。对不同组手术前后氧化应激指标采用t检验, 预后指标采用秩和检验。结果两组手术前的脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平比较, 差异无统计学意义(观察组:37.24±4.16、87.08±10.24、74.25±8.13、7.58±1.31;对照组:37.06±3.53、87.12±8.71、74.19±6.05、7.61±1.24, t=0.831、0.317、0.485、0.392, P>0.05);观察组手术7 d后的LPO、MPO、MDA水平低于对照组, SOD水平高于对照组, 差异有统计学意义(观察组:25.71±6.93、68.46±6.49、108.34±8.47、3.98±0.25;对照组:32.47±5.27、76.28±7.15、89.26±7.33、5.07±0.37, t=8.315、8.924、15.428、5.156, P<0.05)。观察组的格拉斯哥预后评分(GOS)优于对照组, 差异有统计学意义(观察组:恢复良好25例, 中度残疾12例, 严重残疾5例, 植物状态1例, 死亡0例;对照组:恢复良好10例, 中度残疾20例, 严重残疾12例, 植物状态2例, 死亡0例, Z=14.301, P<0.05)。结论超早期小骨窗脑出血清除术能够改善高血压脑出血患者术后的氧化应激及预后, 值得推广应用。

• 出版日期2022
• 单位内蒙古自治区人民医院