胡桃夹综合征合并肾脏器质性病变的超声诊断与临床研究

作者：卜凡文; 陈慧霞; 姜莉

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2015, 13(05): 518-538.

• 超声检查,多普勒,彩色
• 肾静脉
• 肾淤血
• 胡桃夹综合征

目的 :探讨胡桃夹综合征(nutcracker syndrome,NCS)合并肾脏器质性病变的超声诊断价值,提高对NCS及合并症的诊断水平。方法:收集16例NCS,应用二维超声、CDFI、频谱多普勒、能量多普勒血流显像探查腹主动脉、肠系膜上动脉与左肾静脉的位置关系。平卧位及脊柱后伸位分别测量肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉受压段管腔前后径(a)和血流速度Va;扩张段管腔前后径(b)和血流速度Vb。以DSA检查结果作为对照,分析超声诊断NCS的灵敏度和漏诊率。结果:超声诊断NCS的灵敏度为87.50%,漏诊率为12.50%。16例NCS中单纯NCS 3例(18.75%);合并肾脏器质性病变13例(81.25%),其中,Ig A肾病6例(37.50%),慢性肾小球肾炎3例(18.75%),微小病变肾病2例(12.50%),膜性肾病1例(6.25%),胡桃夹现象(nut cracker phenomenom,NCP)1例(6.25%)。结论 :超声是诊断NCS的首选影像学检查方法。临床医师应密切关注NCS患者24 h蛋白尿指标,及时行肾穿刺活检,准确诊断NCS合并肾脏器质性病变。

• 出版日期2015
• 单位内蒙古医科大学第三附属医院