低位管路在预防重型脑外伤患者呼吸机相关性肺炎中的价值

作者：周国花^*; 刘毅君; 曾丽清

来源：内科急危重症杂志, 2020, 26(01): 60-62.

• 脑外伤
• 呼吸机相关性肺炎
• 机械通气
• 低位管路

目的:分析低位管路在预防重型脑外伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的价值。方法:选取重型脑外伤患者91例,分别采用单因素方差分析和二元Logistic回归分析发生VAP的相关因素和危险因素,按照是否采用低位置管方式,分为低位置管组47例和对照组44例,比较2组的临床疗效。结果:患者气管切开、MV时间长、未及时吸引声门下分泌物、未低位置管、未预防使用抗菌药物、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)高均是导致重型脑外伤患者发生VAP的危险因素(均P <0. 05);观察组重型脑外伤患者VAP发生率、MV时间、ICU平均住院时间和冷凝液倒流发生率低于对照组(均P <0. 05),2组患者病死率以及诊断为VAP当日临床肺部感染评分(CPIS)差异均无统计学意义(均P>0.05);诊断后第3、5、10天,2组CPIS评分有统计学差异(均P <0. 05)。结论:采取干预措施可有效降低重型脑外伤患者VAP的发生率,其中采取低位置管方式对减少重型脑外伤患者VAP的发生不可忽视。

• 出版日期2020
• 单位惠州市第三人民医院