摘要

目的 基于核转录因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路探讨铁包金巴布膏治疗腰椎间盘突出症的作用机制。方法 SPF级3月龄雄性大鼠40只中随机取10只设为正常组,其余的大鼠用自体髓核移植法建立腰椎间盘突出症(lumber disc herniation, LDH)大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、铁包金巴布膏组、阳性药物组,每组10只。正常组及模型组以适量生理盐水涂抹L5椎旁,每日1次,连续30天。铁包金巴布膏组贴敷1.54 cm×2.09 cm铁包金巴布膏,每日1次,连续30天。阳性药物组以扶他林软膏外涂,每日1次,连续30天。给药30天后,禁食12小时,麻醉大鼠,腹主动脉采血,并暴露右侧L5神经根,冷冻台上取受压神经根后处死大鼠。检测大鼠的神经功能评分;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色法观察大鼠背根神经节组织形态学变化;酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测量大鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time quantitative PCR, qRT-PCR)检测髓样细胞分化因子88(myeloid differentiation factor88,MyD88)、NF-κB p65的mRNA表达水平。结果 (1)神经功能评分结果显示,与模型组相比,在干预第10天、20天和30天,铁包金巴布膏组、阳性药物组的评分均下降(P<0.05);(2)HE染色结果显示,与模型组相比,铁包金巴布膏组、阳性药物组大鼠背根神经节的结构形态较规则,细胞核较均匀,胞浆空泡状数量较少,尼氏小体排列均匀;(3)ELISA检测结果显示,与正常组相比,模型组的大鼠血清中炎性因子IL-1β、TNF-α含量水平显著升高(P<0.05),与模型组相比,铁包金巴布膏组、阳性药物组的IL-1β、TNF-α含量水平显著降低(P<0.05);(4)qRT-PCR结果显示,与正常组相比,模型组、铁包金巴布膏组、阳性药物组NF-κB p65及MyD88 mRNA的表达水平均升高(P<0.05);与模型组相比,铁包金巴布膏组和阳性药物组NF-κB p65及MyD88 mRNA的表达水平均降低(P<0.05)。结论 铁包金巴布膏可能通过抑制NF-κB信号通路,下调p65、MyD88的mRNA表达,减少炎症因子IL-1β、TNF-α的释放,起到消炎镇痛缓解LDH症状的作用。