摘要

目的观察铁缺乏对巨幼细胞贫血(MA)血常规、生化及铁代谢指标的影响。方法回顾性分析2008年1月2015年10月我院门诊或住院确诊MA的患者103例,以合并铁缺乏者44例为观察组,无铁缺乏者59例为对照组,比较两组的血常规、乳酸脱氢酶(LDH)、非结合胆红素(UB)、血清叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)及铁代谢等指标。结果两组的年龄、血红蛋白(Hb)水平及血清FA水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组女性比例较对照组增高,两组的平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、UB及血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、血清铁(SI)、转铁饱和度(Tf S)、Vit B12水平等差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯MA常表现为全血细胞减少,MCV、UB、SF增高。MA合并铁缺乏以女性多见,实验诊断特点不典型或缺失,不利于与再生障碍性贫血及其他恶性血液病的鉴别诊断。