Nijmegen法检测凝血因子Ⅷ抑制物的临床应用

作者：高硕; 夏永泉; 徐学静; 张燕; 张葵

来源：临床检验杂志, 2015, 33(03): 190-199.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2015.03.07

• 凝血因子Ⅷ
• 凝血因子Ⅷ抑制物
• 活化部分凝血活酶时间
• APTT纠正试验
• Nijmegen法
• 血友病A
• 获得性血友病A

目的观察血友病A(HA)及获得性HA(AHA)患者凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物的产生情况,探讨Nijmegen法结合APTT纠正试验在FⅧ抑制物检测中的应用及对临床诊断和治疗的指导意义。方法用一期凝固法对42例临床患者进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及FⅧ活性检测,进一步采用APTT纠正试验进行筛选,阳性患者用Nijmegen法进行FⅧ抑制物浓度的测定,并结合临床资料进行分析。结果 42例均为FⅧ活性减低患者。39例HA患者中有2例存在FⅧ抑制物(5.1%),浓度分别为3.7 BU/m L和83.2 BU/m L。3例非HA患者经APTT纠正试验未能纠正到正常范围,其中2例AHA患者的抑制物浓度分别为3 686 BU/m L和61 BU/m L,另1例SLE患者APTT纠正试验结果不具有时间依赖性,抑制物浓度仅为0.1 BU/m L。结论 Nijmegen法结合APTT纠正试验检测FⅧ抑制物,方法简便准确,可为FⅧ活性减低患者的临床诊断和治疗提供指导。

• 出版日期2015
• 单位南京大学医学院附属鼓楼医院