Dieulafoy病临床特点及内镜下诊治研究

作者:殷健; 吴志强; 侯鹏; 聂艳孝; 汪涛; 刘文祥
来源:武警医学, 2010, (01): 55-57.
DOI:10.14010/j.cnki.wjyx.2010.01.015

摘要

目的总结Dieulafoy病的临床特点、内镜表现及治疗预后,提高对该病的诊治水平。方法调查1995~2009年非静脉曲张上消化道大出血患者,分析确诊为Dieulafoy病12例的临床表现及内镜诊治情况。结果 (1)患者近期无上腹痛病史,出血前均有诱因;(2)发病急,呕血便血量大,有休克或血容量不足的表现;(3)病变部位胃内占75%,内镜下表现为喷血、滴血、血凝块附着、病变中央呈火柴头样血管显露,周围微小黏膜缺损;(4)内镜下硬化治疗安全有效,手术治疗效果明确。结论无症状突发上消化道大出血患者,要考虑Dieulafoy病的可能,急诊胃镜检查可确诊,内镜下硬化治疗为首选,复发出血者应手术治疗。

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