放疗联合EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗后新发骨转移疗效观察

作者：郭雷鸣; 丁高峰; 葛红; 徐文才; 陆寓非; 蒋月

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2017, 31(11): 1112-1114.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2017.11.021

• 非小细胞肺癌
• 骨转移
• 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
• 放疗

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗后出现新发孤立骨转移的非小细胞肺癌患者应用病灶局部放疗+EGFR-TKI治疗的效果及安全性。方法 EGFR-TKI治疗后出现新发孤立骨转移(13个)晚期非小细胞肺癌患者22例,均给予骨转移灶局部放疗,并继续口服吉非替尼250mg/d或厄洛替尼150mg/d,至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应停药,记录无进展生存时间(progression free survival,PFS),比较放疗前1d及放疗结束第7天KPS评分和视觉模拟评分,观察不良反应发生情况。结果局部放疗+EGFR-TKI治疗后中位PFS为5.95个月;放疗结束第7天KPS评分[(83.45±6.57)分]高于放疗前1d[(78.29±7.79)分],视觉模拟评分[(1.71±1.27)分]低于放疗前1d[(6.76±1.48)分](P<0.05);治疗期间出现Ⅰ~Ⅱ级脱发、疲劳、记忆衰退等不良反应,未予处理,仅2例Ⅲ~Ⅳ级疲劳者经营养支持及对症治疗后下降为Ⅰ~Ⅱ级,未停用EGFR-TKI。结论对EGFR-TKI治疗后出现新发孤立骨转移的晚期非小细胞肺癌患者,应用骨转移病灶局部放疗+EGFR-TKI治疗可提高生存质量,减轻疼痛,延长PFS。

• 出版日期2017
• 单位河南省肿瘤医院; 郑州大学