摘要

目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列病变侧与健侧信号强度的比值与急性缺血性卒中发病时间的关系。方法回顾性连续纳入2016年11月至2018年1月东莞市中医院神经内科急诊入院的急性缺血性卒中患者43例,均为初次发病,经MRI确诊,且发病时间为0.56.0 h。根据有效抢救半暗带组织的时间窗,将43例患者分为≤4.5 h组(19例)和>4.56.0 h组(24例)。分别测量两组患者FLAIR、扩散加权成像、表观扩散系数序列病变侧、健侧脑组织的信号强度值,计算相对信号强度(RSI),并进行组间比较。以RSI为因变量,发病时间为自变量,进行一般线性回归分析。结果 (1)FLAIR序列,发病≤4.5 h组患者病侧信号强度值及RSI值均低于发病>4.56.0 h组,组间差异均有统计学意义[病侧信号强度值:(531±109)比(681±306),t=2.04;RSI值:(1.19±0.13)比(1.45±0.18),t=5.29;均P<0.05];两组健侧信号强度值的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)扩散加权成像及表观扩散系数序列,发病≤4.5 h组与发病>4.56.0 h组患者病侧、健侧信号强度值及RSI值的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)在FLAIR序列,随发病时间的延长,RSI逐渐增加,呈正相关(r=0.756,P<0.01)。结论 FLAIR序列病变侧与健侧信号强度的定量测量可反映急性缺血性卒中的发病时间,其RSI值随着发病时间的延长而增加。