摘要

目的探讨全胸腔镜非切割闭合器(Non-GIA)手术治疗巨型肺大疱的手术效果及安全可行性,总结手术方法和优势。方法收集巨型肺大疱患者59例,对35例肺大疱多发或经济较困难者行全胸腔镜Non-GIA手术,余24例使用内镜直线切割闭合器(Endo-GIA)作为对照组。比较两组手术效果、治疗费用及远期疗效。结果 59例患者均手术顺利,35例行全胸腔镜Non-GIA肺大疱缝扎术,全组手术无中转开胸,术后效果显著。随访56例,时间379个月,呼吸困难明显缓解,活动能力提升,无气胸或肺大疱复发,两组比较差异无统计学意义,Non-GIA手术组费用明显低于Endo-GIA手术组。结论全胸腔镜Non-GIA手术治疗巨型肺大疱安全可行;术中直接切开肺大疱并缝扎基底漏气处,可最大限度保留正常肺组织;术后及远期效果良好;手术费用明显低于Endo-GIA组,适合肺大疱多发或经济较困难患者。