成人咽后脓肿手术治疗的影响因素分析

作者：张萍萍; 黄应亮; 楼浙伟; 熊国辉; 林志宏^*

来源：浙江实用医学, 2021, 26(04): 338-340.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2021.04.007

• 咽后脓肿
• 成人
• 手术指征
• 引流

目的 探讨成人咽后脓肿手术治疗的影响因素。方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院2011年1月-2019年3月收治的35例累及咽后间隙的成人颈深部脓肿患者的临床资料。按治疗方式分为手术组20例和非手术组15例，根据临床经验并查阅相关文献将两组临床特征包括年龄、性别、病程、白细胞计数、CRP、脓腔最长径、是否累及3个及以上间隙、是否合并糖尿病/高血压基础疾病以及是否累及纵隔等共计10项因素纳入单因素分析和Logistic多元回归分析。结果 （1）单因素分析提示CRP、脓肿长径和病程在手术组与非手术组中差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;(2)根据ROC曲线，取约登指数最大值对应的脓肿长径截定点26.5mm作为自变量，将脓肿长径>26.5mm、CRP和病程纳入多元Logistic回归分析，提示脓肿长径>26.5mm是增加手术治疗的独立危险因素，且脓肿长径>26.5mm的患者需手术治疗的风险是≤26.5mm患者的56.4倍（β=4.032,OR=56.4）。结论 对于脓肿长径大于26.5mm的患者宜尽早手术引流。

• 出版日期2021
• 单位浙江大学医学院附属第二医院