摘要

气管支气管巨大症(tracheobronchomegaly, TBM)为罕见病, 多因肺部感染就诊发现, 胸部数字X线摄影(digital radiography, DR)或CT检查见气管和(或)支气管管径异常不均匀增宽, 气管镜检查亦可确诊本病。无症状患者行非胸部手术时往往不做胸部详细检查, 这将导致此类患者漏诊, 全麻后常规气管导管可能会无法有效堵塞增粗软化的气管, 这给麻醉带来风险。此病例在患者术前麻醉访视时未发现合并TBM, 麻醉后行常规气管插管发现漏气严重, 多次调整气管插管置入深度后最终有效堵塞气道并进行机械通气。总结此病例资料以期为麻醉医师提供警示和参考。