轻度颅脑外伤老年患者并发肺部感染的危险因素分析

作者：谭兴卫

来源：实用临床医学, 2019, 20(12): 21-26.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2019.12.009

• 轻度颅脑外伤
• 老年患者
• 肺部感染
• 危险因素
• 单因素分析
• 多因素Logistic分析

目的探究轻度颅脑外伤(mild traumatic brain injury,MTBI)老年患者并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月重庆医科大学附属第三医院收治的223例轻度颅脑外伤老年患者的临床资料和可能导致肺部感染的危险因素,通过单因素和多因素分析探究轻度颅脑外伤老年患者并发肺部感染的危险因素。结果 223例患者中49例并发肺部感染,感染率为22.0%。单因素分析高龄、长时间住院、有吸烟史、蛋白水平低、有糖尿病、有多发损伤、抗菌药物的预防使用、伤后呕吐、使用脱水药物是导致轻度颅脑外伤老年患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示:有吸烟史(OR=3.068,95%CI1.415～9.038,P=0.033)、白蛋白水平<30 g·L-1(OR=3.296,95%CI2.751～14.305,P=0.007)、有糖尿病(OR=1.857,95%CI1.305～8.163,P=0.012)、有多发损伤(OR=2.389,95%CI1.181～5.424,P=0.024)、伤后呕吐(OR=7.124,95%CI2.647～9.876,P=0.043)是MTBI老年患者发生肺炎的独立危险因素。结论轻度颅脑外伤老年患者并发肺部感染的危险因素包括有吸烟史、蛋白水平低、有糖尿病、有多发损伤、伤后呕吐等,针对以上危险因素,在临床工作中应积极应用各种检查、预防及治疗措施,降低肺部感染的发生率和病死率,减少抗生素的应用,进而减少住院时间。

• 出版日期2019
• 单位重庆医科大学