ITEA入路PTED手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效分析

作者：李健辉; 李建伟; 马兴明; 王梦瑶; 田水净; 周先虎^*

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(03): 410-411.

• ITEA入路
• 经皮椎间孔镜椎间盘切除术
• 巨大型腰椎间盘突出症

目的 探讨改良椎间孔入路(improved transforaminal endoscopic access, ITEA)经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED)治疗巨大型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的疗效。方法 纳入2018年1月～2020年1月本院收治的27例巨大型LDH患者，均采用ITEA入路PTED手术，穿刺点与中线距离缩短，穿刺定位时适当增加头倾角与外展角；记录手术完成情况以及围术期并发症发生情况，随访1年观察手术疗效。结果 27例患者均完成手术，手术用时(75.88±12.93)min,住院天数(4.12±0.69)d;术后1例患者出现脑脊液漏，1例残留症状；术后3个月、1年时的ODI指数和腰、下肢VAS评分显著低于术前(P<0.05);术后1年时，按改良MacNab疗效标准评价，手术优良率为92.59%。结论 ITEA入路PTED手术通过缩短穿刺点与中线距离，适当增加头倾角与外展角，能够有效切除巨大突出椎间盘，减压彻底，近期疗效优良。

• 出版日期2022
• 单位宁波大学医学院附属医院; 秦皇岛市第二医院