清热解毒通络汤辅助治疗对热毒痰瘀互阻型前循环短暂性脑缺血发作患者预后及血管内皮功能的影响

作者：翁翔; 吴云虎

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(23): 2536-2561.

• 前循环短暂性脑缺血发作
• 清热解毒汤
• 热毒痰瘀互阻型
• 血管内皮功能

目的观察清热解毒通络汤辅助治疗对热毒痰瘀互阻型前循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者预后及血管内皮功能的影响。方法将2016年1月—2019年1月安徽中医药大学第一附属医院诊治的92例热毒痰瘀互阻型前循环TIA患者随机分为2组,对照组采用西医常规方案治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热解毒通络汤辅助治疗,连续治疗8周。对比2组主症积分(阵发性偏身麻木、一过性言语謇涩、短暂性偏身瘫软、一过性视岐昏瞀)、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、人血栓素B2(TXB2)]、血管内微栓子(MES)阳性率、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、预后状况及不良反应发生情况。结果2组治疗后阵发性偏身麻木积分、一过性言语謇涩积分、短暂性偏身瘫软积分、一过性视岐昏瞀积分、TXB2、ET及MES阳性率均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后NO水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后IMT较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后IMT无明显变化(P>0.05);观察组治疗后复发率为6.5%(3/46),发展为脑梗死率为2.2%(1/46),对照组分别为23.9%(11/46)和15.2%(7/46),观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗过程中均未发生严重药物不良反应。结论清热解毒通络汤辅助治疗热毒痰瘀互阻型前循环TIA,可明显改善患者主要临床症状和血管内皮功能,降低IMT和MES阳性率,改善预后。

• 出版日期2020
• 单位安徽中医药大学第一附属医院