摘要

目的观察亚砷酸循环腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗胃癌恶性腹水的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年10月期间36例入住河南中医药大学第三附属医院肿瘤科的胃癌恶性腹水患者,应用随机数字表法将36例患者随机分成治疗组16例与对照组20例。对照组患者给予顺铂循环腹腔热灌注化疗治疗,而治疗组患者则给予亚砷酸循环腹腔热灌注化疗治疗。比较两组治疗前后患者的临床疗效,Kamofsky(KPS)评分与肿瘤标志物变化情况及不良反应发生情况。结果 2周期治疗后,治疗组有效率为43.75%显著高于对照组有效率的40%,两组比较差异有统计学意义P<0.05;治疗组控制率为75%,对照组控制率为65%,两组比较差异有统计学意义P<0.05。两组患者治疗前后Kamofsky(KPS)评分分别为:治疗组为(56.60±5.80)、(66.50±9.49),对照组为(56.25±6.28)、(68.25±8.44),两组治疗前后均有所提高P<0.05;但治疗后两组间比较,差异无显著统计学意义(P=0.382>0.05)。两组肿瘤标志物CEA、CA125、CA199均较治疗前明显降低,治疗前后两组间均无显著差异(P>0.05)。结论亚砷酸循环腹腔热灌注化疗能够较好地治疗胃癌恶性腹水患者,减少腹水的症状;可显著降低肿瘤标志物的水平与改善患者的Kamofsky活动状态评分,且不增加药物的毒副作用,安全性强,提高患者的生命质量。