摘要

目的:观察577-nm多点激光用于新近诊断的增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)的疗效。方法:该前瞻性对照研究共纳入32例40眼PDR患者,随机分为2组,每组16例患者(20眼)。第1组采用多点激光(pattern scan laser,PSL)行PRP治疗,第2组采用单点激光(single spot laser,SSL)治疗。所有患者在PRP治疗前与最后一次PRP治疗后3mo均行荧光素眼底血管造影检查(fundus fluorescein angiography,FFA),以判断是否存在无灌注区。激光点数、完成PRP的治疗次数、治疗时长以及患者在治疗时的疼痛程度均作为判断指标。结果:PSL组患者需3次治疗以完成PRP,而SSL组需4次完成。第1组每次治疗时间为7.3±2.3min,较第2组的时间(13.2±4.1min)明显缩短(t38=5.596,P<0.01)。第1组的治疗疼痛指数较第2组明显降低(P<0.01)。最后一次PRP治疗3mo后复查FFA,第1组有5眼(25%)出现无灌注区,而第2组有8眼(40%)出现无灌注区,需要进一步治疗。结论:多点激光用于PDR行PRP治疗较单点激光有着明显的优势。它具有效率高,治疗疼痛轻,疗效好的特点。