超声引导下细针穿刺在不同大小甲状腺结节中的鉴别诊断

作者：方达; 马雯婷; 徐露; 陆辉^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2018, 38(12): 1806-1809.

• 甲状腺结节
• 超声引导性细针穿刺细胞学
• 甲状腺微小乳头状癌

目的:探讨超声引导性细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC)检查对不同大小的甲状腺结节鉴别诊断的价值以及最大径≤10 mm的低危甲状腺结节的处理。方法:对2016年1月—2017年12月本院250例甲状腺结节手术患者的临床资料进行回顾性分析。按结节最大径分为4组:Ⅰ组<5.0 mm,Ⅱ组5.1～10.0 mm,Ⅲ组10.1～20.0 mm,Ⅳ组>20.0 mm。分析超声描述、US-FNAC结果和手术病理。结果:以手术病理为金标准,US-FNACⅠ组敏感度100%、特异度33.33%、阳性预测值66.67%、阴性预测值100%、准确率71.43%;Ⅱ组敏感度88.76%、特异度50.0%、阳性预测值97.53%、阴性预测值16.67%、准确率87.10%;Ⅲ组敏感度93.13%、特异度83.33%、阳性预测值98.80%、阴性预测值41.67%、准确率91.58%;Ⅳ组敏感度97.37%、特异度88.24%、阳性预测值94.87%、阴性预测值93.75%、准确率94.55%。4组不同大小的甲状腺结节US-FNAC敏感度、特异性和准确率无统计学差异。结论:US-FNAC对不同大小的甲状腺结节鉴别诊断均有较高的价值。对于最大径≤10 mm的低危甲状腺结节考虑积极随访。

• 出版日期2018
• 单位南京医科大学第一附属医院