氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响

作者：甘建辉; 涂青; 何双亮; 史金麟; 于虹

来源：医药导报, 2019, 38(02): 217-220.

• 依他佐辛,氢溴酸
• 地佐辛
• 胸腔镜肺叶切除术
• 苏醒期躁动

目的探讨氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为氢溴酸依他佐辛注射液组(E组)、地佐辛注射液组(D组)和氯化钠注射液组(NS组),每组40例。手术结束前15 min,E组静脉推注氢溴酸依他佐辛注射液0.3 mg·kg-1,D组静脉推注地佐辛注射液0.1 mg·kg-1,NS组静脉推注等容量0.9%氯化钠注射液。记录所有患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及麻醉后加强病房(PACU)滞留时间。分别在苏醒即刻(t0),苏醒后10 min(t1)、20 min(t2)、30 min(t3)对患者进行Riker-镇静躁动评分,记录躁动发生率、t0～t3时患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果三组患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及PACU滞留时间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。与NS组比较,E组、D组在t0～t3时Riker-镇静躁动评分及术后躁动发生率均更低,两组MAP在t0～t3时也低于NS组; E组HR在t1～t3时更低,而D组HR在t2、t3时更低(P<0.05)。与D组比较,E组在t1、t2时Riker-镇静躁动评分及MAP均较低,而HR在t2时较低(P<0.05);但E、D组术后躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束前15 min给予氢溴酸依他佐辛0.3 mg·kg-1能有效减少胸腔镜肺叶切除术患者苏醒期躁动的发生,同时不延长苏醒、拔管及PACU滞留时间。

• 出版日期2019
• 单位华北理工大学; 唐山市人民医院