摘要

目的:观察应用伊立替康化疗治疗胃肠肿瘤的安全性。方法:采用全血基因组DNA提取,PCR法扩增目的基因片段,直接测序法分析UGT1A1*28基因多态性;检测2012年1月至2013年12月我院肿瘤内科收治的52例胃肠肿瘤患者应用伊立替康情况,观察并记录化疗中出现的不良反应。结果:52例胃肠肿瘤患者中,UGT1A1基因启动子区28位点,TA序列6次重复的纯合野生型TA6/6 40例(76.9%)。基因型为TA序列6次和7次重复的杂合型TA6/7有8例(15.4%)。基因型为TA序列7次重复的纯合突变型TA7/7有4例(7.7%)。在52例采用含伊立替康方案化疗的胃肠肿瘤中,TA6/6、TA6/7+TA7/7突变型发生Ⅲ级以上腹泻、白细胞减少、中性粒细胞减少者分别为15%和25%、10%和25%、10%和25%,差异具有统计学意义。结论:在采用含伊立替康方案化疗的胃肠肿瘤患者中,UGT1A1*28位点突变型增加发生Ⅲ级以上腹泻、Ⅲ级以上白细胞减少、Ⅲ级以上中性粒细胞减少的风险。