摘要

目的:探讨128层螺旋CT低管电压联合低剂量对比剂在肺动脉成像(CTPA)中的应用。方法:选取经120-k V联合60 m L对比剂确诊治疗后复查的肺栓塞患者30例,根据患者体质指数,常规组(A组)行120-k V联合60 m L对比剂扫描,低剂量组(B组)行80或100-k V低管电压联合30或45 m L低对比剂扫描,记录两组的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED);测量背景噪声(BN)、肺动脉强化CT值(SI),计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),比较两组的辐射剂量及图像质量。结果:B组ED(2.43±0.40)m Sv较A组(5.56±0.49)m Sv显著降低(t=-138.6,P<0.05),B组SI(502.09±74.36)高于A组(349.59±79.56),而SNR、CNR及图像质量评分均没有统计学差异(P>0.05)。结论 :对比常规剂量120-k V,80-k V或100-k V低管电压结合自动管电流调制技术(Dose Right Z-DOM)和30或45 m L对比剂,在保证图像质量的同时,有效地降低辐射剂量和对比剂用量,在CTPA有较高的临床应用价值。