O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病早期诊治的临床价值

摘要

目的探讨O型孕妇血清Ig G抗-A(B)效价对新生儿溶血病(HDN)的预测及早期诊治的临床价值。方法选取2014年1月—2017年1月本院收治的896对O型孕妇及其新生儿,采用系统性回顾法分析所有孕妇与新生儿和新生儿生父的临床资料,包括血型、孕妇妊娠次数、产前不规则抗体筛查结果、产前血清Ig G抗-A(B)效价,新生儿HDN 3项试验等,分析孕妇产前血清Ig G抗-A(B)效价与HDN的发生情况之间的关系。结果 896名O型孕妇中,Ig G抗-A(B)效价≥64者占50.33%(451/896);从首次妊娠到≥2次妊娠,孕妇Ig G抗-A(B)效价≥64者比例从34.52%(116/336)上升至77.78%(70/90)(P<0.05);随着孕妇Ig G抗-A(B)效价从64升至>256,其新生儿HDN发病率从6.15%(12/195)升高至70.59%(24/34),重度HDN比率从8.33%(1/12)上升至75%(18/24)(P<0.05)。结论 O型孕妇随着其产前血清Ig G抗-A(B)效价升高,其HDN发病率及病情严重程度升高;监测O型孕妇产前抗体效价,有助于预测HDN发病率,具有重要的临床价值。

关键词