浅谈28例膀胱肿瘤合并前列腺增生治疗的临床研究

作者：麦麦提敏·麦提赛伊迪

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(58): 20-22.

• 膀胱肿瘤合并前列腺增生
• 治疗
• 临床研究

目的浅谈28例膀胱肿瘤合并前列腺增生治疗的临床研究。方法选取2012年5月至2015年5月我院手术治疗的28例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,回顾性分析其临床资料(如年龄,肿瘤大小、部位、分期、分级,以及国际前列腺症状(IPSS)评分情况等),并对患者治疗前后的各项指标情况进行统计学分析。28例患者均给予手术进行治疗,即行膀胱肿瘤切除术,并于同期经尿道实施前列腺切开或颈部切开术、部分切除或切除术,详细观察全部患者治疗的最终效果。结果 28例手术均顺利获得成功,术中患者的各项生命体征均较平稳,术后也经病理证实均为膀胱肿瘤合并前列腺增生。手术时间为(100-180)min,平均手术时间(138±5.2)min;术中出血量为(75-200)ml,平均为(120±10)ml,均未需补输血;膀胱冲洗处理(3-5)d,平均处理4d;盆腔引流管于术后3d拔出;导尿管于术后(7-8)d拔除,平均(7.1±0.5)d;膀胱造瘘管于术后2周,即患者排尿通畅后再拔除;术后住院时间(16-28)d,平均住院时间为(20.5±2.5)d。术后患者的各项指标均较优,术中无膀胱穿孔、术后无明显性出血、无发生膀胱痉挛或尿失禁症,临床治疗总有效率为92.86%(26/28)。术后1个月内,尿路感染发生率为3.57%(1/28);术后3月进行复查,患者的残尿量已显著减少至(8-30)ml,平均为(15.6±2.5)ml;尿流率为(12-30)ml/s,平均尿流率为(17.0±0.5)ml/s;IPSS评分(4.4-10)分,IPSS的平均评分<7分;随访6-11个月,前列腺体积恢复为(31-69)ml,平均为(44.8±1.1)ml;患者均未发生手术切口肿瘤的种植现象,预后均较良好。结论对于膀胱肿瘤合并前列腺增生的患者,可同期进行两病联合性手术治疗,该术式临床可行性高且安全可靠,并不会进一步增加膀胱肿瘤的种植转移及复发率。因此,要充分重视且积极采取合理的复发预防措施,如及时解除尿路梗阻、减少残尿量,可有效避免长期对膀胱黏膜造成的不良性刺激、降低术后发生尿路感染及肿瘤复发的机率,利于疾病的复发预防及拖延复发的时间,且还减小了切口肿瘤种植发生的机会。

• 出版日期2016
• 单位民丰县人民医院