气垫床对徒手胸外按压质量的影响

作者：邹洋洋; 夏威; 陈立旻; 曹爽; 华天凤; 杨旻^*

来源：中华急诊医学杂志, 2018, 27(12): 1388-1392.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.12.014

• 徒手胸外按压
• 气垫床
• 心肺复苏
• 按压质量

目的观察在徒手心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)操作过程中,气垫床的使用对按压质量的影响。方法本研究采用自身前后对照研究方法,纳入20名经过正规CPR培训的医生,以模拟人为研究对象,按照《2015年AHA心肺复苏及心血管急救指南》推荐进行A、B、C三组顺序随机的徒手连续2 min胸外按压操作,每次按压之间休息10 min。A组为在普通硬床上进行按压,B组在气垫床上加硬背板进行按压,C组在气垫床上进行按压。使用实时反馈仪收集按压的频率、深度、滞留率、按压太浅次数和准确率等数据。统计学处理采用SPSS 22.0软件,三组间按压质量参数采用单因素方差分析(ANOVA)检验,组间比较采取t检验,计数资料采用卡方(χ2)检验。结果在按压频率方面,三组分别为(107.9±5.1)次/min vs.(107.7±4.56)次/min vs.(109.7±4.86)次/min,组间差异无统计学意义(均P>0.05);按压深度方面,A组和B组均优于C组,分别为(53.45±2.04)mm,(52.65±2.13)mm vs.(48.45±1.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05),C组按压太浅次数明显高于A、B两组,为(97.3±23.4) vs.(23.6±19.3)次,(35.3±33.9)次,差异具有统计学意义(P<0.05)。在按压滞留方面,A组回弹较B和C组都好,滞留率分别是(58.43±4.17)%vs.(62.51±4.37)%,(62.63±4.22)%,差异有统计学意义(P<0.05);其中C组第2分钟的按压深度明显小于第1分钟,为(46.45±1.43)mm vs.(50.05±1.64)mm,P<0.05;按压太浅次数多于第1分钟,为(62.1±16.4)次vs.(35.3±8.5)次,P<0.05;各组正确率比较为33.64%vs. 28.66%vs. 19.24%,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CPR时气垫床的工作会对徒手胸外按压质量造成显著影响,消除CPR时气垫床的弹性可有效提高胸外按压的质量。

• 出版日期2018
• 单位安徽医科大学第二附属医院